近年來(lái),醫(yī)保騙保事件屢禁難絕，一些零售藥店通過(guò)將非醫(yī)保覆蓋的生活用品，串換成醫(yī)?；鹂梢詧?bào)銷(xiāo)的藥品、醫(yī)用耗材，或盜刷群眾醫(yī)?？▋?nèi)醫(yī)保基金等方式進(jìn)行騙保牟利。
案例：
“能不能借用你的醫(yī)?？ǎ瑤臀屹I(mǎi)點(diǎn)藥?”，30多歲的劉女士(化名)在杭州某藥店買(mǎi)藥結(jié)賬時(shí)，店員向她提出了這個(gè)請(qǐng)求。劉女士心想不妥，拒絕了。劉女士離開(kāi)藥店后，手機(jī)上立刻收到了兩條短信提醒：一條顯示醫(yī)保帳戶上扣除了自己買(mǎi)藥的費(fèi)用，另一條顯示產(chǎn)生了幾百元的扣除費(fèi)用卻不明來(lái)歷。
劉女士向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局舉報(bào)，醫(yī)保局通過(guò)調(diào)閱監(jiān)控、約談等方式，查明當(dāng)天該藥房工作人員趁劉女士不注意時(shí)，盜刷她的醫(yī)保卡，騙取醫(yī)?；穑?lèi)似情況在這家藥店不是第一次發(fā)生。更令人震驚的是，該店有多名工作人員在給顧客配藥結(jié)賬時(shí)，在對(duì)方不知情的情況下，多結(jié)算一筆藥品費(fèi)用。
“店員在結(jié)賬時(shí)，能看出醫(yī)療費(fèi)用使用的是個(gè)人帳戶的錢(qián)，還是醫(yī)?；鸬腻X(qián)。他們會(huì)盜刷那些達(dá)到使用醫(yī)?；饦?biāo)準(zhǔn)的醫(yī)?？ǎ?yàn)轭櫩屯ǔ２粫?huì)關(guān)注醫(yī)?；鸬淖儎?dòng)，并且有些人沒(méi)有開(kāi)通短信提醒服務(wù)，根本不會(huì)知道。” 利用這種手段，這家店前后盜刷16名參保人員的醫(yī)?？ǎ渲羞€有人被多次盜刷，共騙取醫(yī)?；鹬С?3493.28元。
為幫助監(jiān)管部門(mén)解決監(jiān)管難、取證難的問(wèn)題，一些科技公司紛紛開(kāi)發(fā)了醫(yī)藥核驗(yàn)一體支付機(jī)，通過(guò)雙屏攝像頭的人臉識(shí)別和人證核驗(yàn)，未來(lái)藥店售藥和購(gòu)藥都將做到實(shí)名制。比如這家雙屏智能收銀機(jī)P8，可以應(yīng)用在藥店、超市、零售門(mén)店等。該設(shè)備可以在人臉識(shí)別核驗(yàn)身份，還可以同步核驗(yàn)證件，比如醫(yī)?？ǎ?dāng)人與證一致時(shí)才能正常啟動(dòng)醫(yī)?？ǖ膽?yīng)用。
雙屏智能收銀機(jī)P8可以為藥店提供標(biāo)準(zhǔn)化的作業(yè)環(huán)境，優(yōu)化醫(yī)保購(gòu)藥流程：
1、交易前
需藥店藥師通過(guò)人臉確認(rèn)后，錄入藥品，交易過(guò)程可溯源，為監(jiān)管取證提供依據(jù)。
2、交易中
購(gòu)藥人需通過(guò)人證（醫(yī)?？ǎ┖蓑?yàn)，確認(rèn)購(gòu)藥人身份信息和所購(gòu)藥品名稱(chēng)，避免醫(yī)?？ū凰吮I刷、誤刷，保障每一位醫(yī)保用戶資金安全。
3、交易后
對(duì)可疑交易行為進(jìn)行排查、快速鎖定可疑交易，減輕監(jiān)管難度，提升監(jiān)管效率。
